天水浆水、天水呱呱、天水酿皮、天水大卤面、天水猪油盒、天水肉夹馍、天水麻食、秦安肚丝汤、秦安麻腐馍、张川锅盔、面鱼、碎面等都是天水著名的风味小吃。特别是面皮，十几种美味调料和金黄的面皮搅拌在一起，真是让人垂涎欲滴。面皮又以位于天水市中心一个名叫箭场的集贸市场的面皮风味最佳。
在天水还可以吃到当地最有名的雪山驼掌、戈壁燕影、烤羊腿、黄焖羊肉、红焖羊肉、戈壁雁影、驼蹄羹、油爆驼峰、孜然羊肉、菊花牛鞭、麒麟驼掌、火焰烤羊腿、涮羊肉等甘肃名菜。
而天水富有当地特色的药膳更是食疗的佳品。天水土质肥沃，气候温和，植被茂盛，是植物药材的荟萃之地，自古有以药入菜的民俗。天水有句俗话叫做“三月三，苦苣芽打搅团”。“苦苣”，中医叫做败酱草，天水人用它做的浆水酸菜味鲜可口。此外，天水还有用“斜蒿”的嫩芽做成的清香可口的凉菜、用“绵刺根”和面制成的面条、春天国槐的嫩芽制成的小菜，甚至连令人皮肤过敏的嫩漆树芽在天水也入了菜。而用楤木芽做菜更可谓是天水一绝。楤木根皮均能入药，性凉解毒，健脾利水，除风散瘀。它的嫩芽本地叫“乌龙头”，用它做的大卤面、炒腊肉、凉拌肘子是最富有地方特色的饮食。天水人还喜欢用洋槐花和白牡丹花瓣做“穹馍”。天水人以药当菜，医食同源，既丰富了蔬菜品种，又增加了营养功效，可谓是一举多得。
